NDBデータの読み方と使い方

NDBとは何か

NDBは匿名医療保険等関連情報データベースの通称で、 医療機関や薬局が保険者へ出したレセプト（診療報酬明細書）と、 特定健診・特定保健指導の結果を、国が集めたものです。 高齢者の医療の確保に関する法律に基づき、 2009（平成21）年から運用されています。レセプトは2009年度分から、特定健診等は2008年度分から積み上がっています。

日本は国民皆保険なので、保険で行われた医療はほぼすべてがここに集まります。 厚生労働省自身が「世界でも有数の規模と悉皆性」と書いているとおり、 数量をつかむための土台としては、ほかに代わりがありません。

※ レセプトは2024（令和6）年4月〜2025（令和7）年3月の1年分、特定健診はその1年前の1年分です。公費レセプトを含む件数です。
※ 出典：第11回NDBオープンデータ 解説編（厚生労働省保険局、令和8年5月）1-1・1-2。

誰でも使える集計表 — NDBオープンデータ

NDBそのものは申出と審査を経ないと使えませんが、 そこから作られた基礎的な集計表は「NDBオープンデータ」として公表されていて、 申出の手続も手数料も要りません。2016（平成28）年10月の第1回から続き、 いま公表されている最新は第11回です。

公表されるのは次の8分野です。薬価の話で使うのは、ほとんどが処方薬と調剤行為です。

1. 医科診療行為（算定回数・患者数）
2. 歯科診療行為（算定回数・患者数）
3. 歯科傷病
4. 調剤行為（算定回数・患者数）
5. 処方薬（内服・外用・注射の処方数量）
6. 特定保険医療材料
7. 特定健診（検査）
8. 特定健診（質問票）

もうひとつ、第10回から公費レセプトを含む集計表が加わりました。 第9回までと同じ「公費を含まない」集計表も並んで公表されているので、 過去の回と年次で比べるときは含まない方を、いまの実態を見るときは含む方を選びます。 どちらを見ているかは、集計表の1行目に書かれています。

ファイルはzipのなかにExcelが入った形で、厚生労働省のページから落とせます。 グラフで眺めるだけならNDBオープンデータ分析サイトもあります。

※ 出典：第11回NDBオープンデータ（厚生労働省）、同解説編 1-2・1-3。 申出も手数料も要らないことは第三者提供のFAQ（2026年6月更新）の問15にあります。

処方薬の表の読み方

処方薬の集計表は、薬効分類3桁ごとに品目を並べ、その右に数量を置いた形です。列はこうなっています。

処方数量は「1日（1回）当たりの使用量 × 日数（回数）」です。 単位は品目ごとに違い、錠・g・mL が混ざります。 したがって品目をまたいで足しても意味を持ちません。足せるのは同じ単位の同じ剤形までです。

表は外来（院内）・外来（院外）・入院の3本に分かれていて、この3つを合わせて初めて全体になります。 DPCの入院は、包括されている薬もコーディングレコードに記録されるため、集計に含まれます。

実例を1行だけ挙げます。第11回の「【内服】外来（院外）_性年齢別薬効分類別数量_医科」から、カロナール錠200の行です。

※ 総計の公表値は 597,845,514.746 錠です。値は小数点以下第5位まで入ります（NDBの仕様）。
※ この表は公費レセプトを含まない側で、医科の外来（院外）分だけです。院内処方と入院、歯科は別の表にあります。
※ 年齢は、処方薬では実年齢です。ほかの分野で使われる「年度末年齢」とは別なので、並べて比べるときは注意が要ります。
※ 出典：「第11回NDBオープンデータ」（厚生労働省） 処方薬「【内服】外来（院外）_性年齢別薬効分類別数量_医科」（2026年9月16日に利用）。

薬価のデータとつなぐ

処方薬の表には薬価基準収載医薬品コード（12桁）が入っています。 これは薬価基準収載品目リストと同じコードなので、 nominaDBの品目データとそのまま突き合わせられます。 NDBが持っているのは数量、薬価のデータが持っているのは価格と制度上の扱いで、 両方をつなぐと「どのルールが、どれだけ使われている薬に効いているのか」が見えます。

ただし、そのままでは当たらない行もあります。集計期間のあとにコードが変わった品目や、 統一名収載品の中の銘柄は、12桁のコードでは見つかりません。nominaDBでは ① 薬価基準収載医薬品コード → ② 9桁の医薬品コード（銘柄） → ③ 品名の順に当てています。 それでも当たらない行の多くは、集計期間のあとに薬価から削除された品目です。

※ 突き合わせの例：カロナール錠２００の参考薬価はNDB側で6.7円（2024年度の集計対象期間）、 2026年4月1日適用の薬価は6.5円です。同じ品目でも時点が違えば額は違います。NDB側の薬価は参考情報として付いているものです。
※ nominaDBの品目ページの数字は、NDBオープンデータをnominaDBが集計・加工したもので、厚生労働省の公表値ではありません。
※ 制度側でのNDBの利用について：中医協 薬価専門部会 「令和8年度薬価改定について⑤」（薬－1、令和7年11月19日）。 四半期再算定のスケジュールは同資料に再掲された中医協 薬－1参考3（平成30年1月17日）によります。

nominaDBの品目ページでは

nominaDBの品目ページでは、薬価の推移や年表のタイルの下に続く「処方数量と薬価ベースの売上高」の欄に、NDBオープンデータから集めた数字を出しています。 どの表から、どう作っているかは次のとおりです。

例として、カロナール錠200（後発品。シェアと内訳）と、 オプジーボ点滴静注100mg（先発品。年間販売額の推移と再算定ライン）のページがあります。 内訳の無料・有料の扱いは出典・データ利用方針に書いています（いまは2024年度分まで、内訳を含めてすべて無料）。

申し出て使う — 第三者提供

集計表にない切り方——患者を年単位で追う、併用を見る、期間を区切る——が必要になったら、 NDBそのものの提供を申し出ることになります。2011（平成23）年から続く仕組みで、 国の行政機関・都道府県・市区町村のほか、大学や研究開発法人、民間事業者も申し出られます。 ただし相当の公益性があることが前提で、社内資料や特定の顧客向けの資料を作るだけでは認められません。

受け取り方も、自分の施設で解析する形と、 厚生労働省のクラウド基盤（HIC）やオンサイトリサーチセンターの中だけで解析する形があります。 オンサイトでは、持ち出せるのは公表の基準を満たしたものだけです。

※ 研究者個人の負担を考えた減免と支払上限額の定めがあります。申出の前に、厚生労働省が公表している「手数料推計ツール」で見積もることが求められています。
※ 厚生労働省は、新規の申出から特別抽出データや集計表の提供までに300日以上かかると案内しています（2026年9月時点）。思い立ってすぐ使えるものではありません。
※ 出典：NDBの利用に関するガイドライン 第3.1版（厚生労働省保険局）第2・第3・第5、 匿名医療保険等関連情報データベースの利用に関するホームページ。

つまずきやすいところ

※ このページで挙げた数値と手続は、第11回NDBオープンデータ解説編、NDBの利用に関するガイドライン第3.1版、 第三者提供のFAQ（2026年6月更新）および厚生労働省の該当ページによります。 実際に申し出るときは、必ず最新の公表物をご確認ください。